Žilová trombóza z antikoncepcie? Je odstrániteľný problém

Jeníček povedal, že kým predpíše žene antikoncepciu, preberie s ňou jej zdravotný stav a ochorenie v rodine. Pátra po všetkom, čo môže riziko zvýšiť a robia tak vraj aj jeho kolegovia.

Hormóny mierne menia zrážanie krvi, problém sa objaví u štyroch z 10 000 žien za rok v porovnaní s 0,5 až trom ženám, ktoré antikoncepciu neužívajú. Riziko stúpa až desaťkrát u obéznych žien. Veľkému riziku sa vystavujú aj fajčiarky staršie ako 35 rokov.

"S každou ženou pred nasadením hormonálnej antikoncepcie podrobne hovorím, poučím ju nielen o zdravotných problémoch, ale aj rizikách, vrátane trombózy," uviedol gynekológ. Pri rozhovore pátra po rizikových faktoroch ochorenia srdca a ciev, nádorov prsníka a chorôb pečene. Zmeria tlak a urobí gynekologickú prehliadku. Vyberie potom najvhodnejší prípravok, pre ženy v uričtom riziku to sú tablety s prirodzeným estrogénom.

Po prvých troch mesiacoch užívania všetko so ženou znovu preberie a vyšetrí ju, potom už ju kontroluje len raz ročne, meria tlak a sleduje váhu. Nemôže úplne trombózu vylúčiť, ale pokiaľ sa objaví, pri podrobnejšom vyšetrení sa vraj obyčajne ukáže nový rizikový faktor - napríklad žena mala dlhší čas v sadre zlomenú nohu, prietok krvi sa spomalil a urobila sa zrazenia. Na opakované otázky žien odpovedá, že riziko je minimálne.

Dodal, že rozhodne nepredpisuje hormonálnu antikoncepciu ženám v šestonedelí, silným fajčiarkam nad 35 rokov, ženám s neliečeným tlakom 160/100, pacientkám s hlbokou žilovou trombózou, vrodenou poruchou zrážanlivosti, ťažkou migrénou, rakovinou prsníka, chorobou pečene alebo komplikovanou cukrovkou.

Predpísanie zvažuje u dojčiacich žien, slabých fajčiarok nad 35 rokov, u žien s dobre liečeným vysokým tlakom, ľahšou migrénou či tých, ktoré užívajú lieky, s ktorými by mohla antikoncepcia nevhodne zareagovať.

Text: ČTK
Foto: SHUTTERSTOCK